根管治疗术前告知
根管治疗术是治疗各种原因引起的牙髓、根尖周病变,保存残冠、残根的首选方法,也是国际公认的最有效的治疗方法。我科引进国际上最新的根管治疗设备、器械和材料,挽救了过去不能保留的患牙,取得了良好的效果。该治疗方法技术含量高,难度大,操作复杂,就诊时间长,价格相对较高。因牙齿根管受种族、年龄、遗传、全身疾病、病变程度等影响,有明显的个体差异,医`学教育网搜集整理即使同一个体的不同牙齿根管也有很大差异,这些都给根管治疗术增加了难度,影响治疗中和治疗后的临床效果。根管治疗过程中及治疗后可能出现以下问题,希望引起您的关注:
1、由于根管弯曲、狭窄造成器械折断或侧壁穿通;
2、牙体剩余组织过薄引起牙齿折裂;
3、过敏体质者有可能出现药物过敏反应;
4、由于牙根过长或弯曲以及其他解剖变异因素导致器械超出根尖孔,引起局部组织的麻木感与不适症状;
5、去除龋坏组织后可能仅剩残冠或残根;
6、由于牙齿本身存在隐裂,根管治疗后裂隙有可能增大或折裂;
7、药物刺激引起短期的疼痛、肿胀
8、根管钙化闭锁,患牙可能因治疗效果不佳而拔除。
口腔科进行的根管治疗术并非都是一次完成治疗的,牙科医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,经过根管治疗的牙齿就成为了“死髓牙”。临床上经常遇到的是长期感染的牙齿,此时可能需要更多的就诊次数,以及就诊后出现不适。根管治疗后的注意事项有哪些呢?
齿科专家介绍说:根管治疗后应该注意以下八个事项:
1.当感染存在时,可以使用抗生素。按时服用止痛消炎药。
2. 治疗过程中经常出现不适,这是因为治疗对牙根周围的牙槽骨的刺激所引起的。这种反应可以是轻微的不适,有时也可以是剧烈的疼痛,常常在就诊后的2到3天达到高峰,以后逐渐减轻。注意应避免在就诊期间用该牙咀嚼。一周内禁食硬食,尽量使用对侧牙进食。
3.当反应强烈时,应尽量保持头部抬高,如在卧床时多加枕头。尽量避免剧烈运动。
4. 如就诊后出现牙龈的肿胀,应使用温盐水漱口。
5.如就诊后出现面部肿胀,可以每半小时用冰袋冷敷5分钟。
6.就诊过程中可能需要服用抗生素,其使用应遵从医嘱,但如果出现皮疹、胃肠道反应等,应停止服药并与医生联系。
7.止痛药也常常在治疗中应用,但可能带来嗜睡的反应。
8. 根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
口腔医院牙体牙髓病治疗同意书
(附:牙体牙髓病治疗须知)
姓 名: 性别: 出生日期: 年 月 日
病历号: 地址: 电话:
初步诊断:
1.我已如实向医生报告了我的现病史和全身健康情况以及相关的个人信息。
2.医生对我进行了检查,向我介绍了病情。
3.医生向我介绍了治疗计划、治疗方法和治疗程序。
4.医生向我介绍了治疗中和治疗后可能出现的问题及处理办法。
5.医生向我介绍了估算治疗费用以及特殊情况下可能引发的其他费用。
6.我同意将我的病历资料及照片用于非商业意图的临床及教学研究和学术交流。
已详细阅读并完全知晓“口腔医院牙体牙髓病治疗须知”,我理解医生的上述解释,愿意接受医生提出的治疗方案和治疗方法,并承担治疗风险,保证按照要求配合治疗,同意按规定支付费用。
患者签字: 医生签字:
受委托人/法定监护人签字:
与患者关系: 年 月 日
我们都知道牙齿是很重要的,如果牙齿缺损了或者是缺失了,都会影响到牙齿的健康。儿童的牙齿保健是尤为重要的,那么如何保健好呢?
1.注意口腔卫生
儿童应从3岁起就培养早晚刷牙,饭后漱口的习惯。预防龋齿最简单、最有效、最经济的方法就是刷牙。许多孩子刷牙坚持不够、方法欠妥,并非有效刷牙。规范的是二三三刷牙,即每天早晚两次刷牙,要刷牙的三个面:外面(唇颊面)、内面(舌面)、咬合面,每次刷牙时间为三分钟。刷牙既可清除牙面、牙缝的食物残渣和牙菌斑,又可对牙龈组织起按摩作用,促进血液循环,增强抗病能力。同时要教育儿童少吃零食,少吃糖,少吃黏质食物,睡前绝对禁止吃甜食。
2.加强营养与锻炼
儿童时期必须供给含蛋白质、维生素、无机盐及微量元素丰富的食物。预防龋齿除加强营养外,还要加强体育锻炼,注意适当安排户外活动,接触足够的阳光。
3.定期进行口腔检查
做到早期发现,早期充填,防止发展。
早期治疗用充填的办法恢复牙齿的形态与功能,也可用激光照射,广谱抗菌素溶液漱口等办法治疗。
以上就是我为大家整理的儿童口腔内科的相关内容,想了解更多口腔医学知识请关注牙科吧。
纠错 责任编辑:晓宁以下由牙科吧整理不同牙科医院的根管治疗同意书,仅供参考:
本人,同意接受由医师进行的根管治疗,并且完全了解根管治疗的性质和必要性。本人也理解治疗过程所存在的问题或并发症,如术后不适感、疼痛、肿胀、感染及由于张口时间比较长,有可能发生颞下颌关节不舒服或僵硬以及由于器械较长时间牵拉口角唇颊等部位而引起口腔粘膜及软组织损伤等。需通过根管治疗而姑息保留的患牙(经试验性治疗)成功与否及治疗术后患牙使用的时间长短,均不能给予保证。并且治疗后患牙不能正常行使其功能的应拔除,所需费用自负。有关治疗的费用,本人也已经得到了比较清楚的说明。本人在阅读和理解中文方面没有困难。
病人: 监护人: 日期:
本文关键词:补牙镶牙指南 专家谈补牙镶牙 补牙镶牙的方式 补牙镶牙须知
现代根管治疗是国际公认治疗牙齿疼痛(牙髓病,根尖病)保存牙齿的最好办法,也是进行烤瓷冠桥修复需要的一种处理方法。它是是通过根管处理,消除感染物质和根管充填手段保存牙齿的最有效方法。其成功率在90%以上。
适应症:不可复性急慢性牙髓炎;急慢性根尖周炎;烤瓷冠桥修复的需要。
治疗过程:1.首先把根管内的感染牙神经和腐败物质清除;2. 扩大及预备根管(后牙可有3-4个根管)3.用根管充填糊剂+牙胶尖严密堵塞根管或用其他方法处理,以防止炎症复发。
需要说明的是:
★治疗时间:需就诊1-4次左右,每次复诊间隔3-10天左右,总体治疗时间约2-3周左右。每次操作约需半个小时到一个小时左右。
★治疗费用:根管治疗难度大且费时,需要精细配套的根管治疗器械,因而根管治疗术费用相对较高。按国家三级甲等医院标准收费:前牙200元左右,前磨牙260元左右,磨牙330元左右。同一牙齿每增加一个根管另加收40元(具体费用视情况而定)。每张牙片另加收费20元。另外为了提高治疗效果,也可能使用现代根管治疗机器,如根管长度测量每根管另收10元,超声波机器清洗根管每根管另收10元,进口Vitpex糊剂另收100元(以上是三级甲等医院收费标准)。
★拍X光片是必要的辅助手段:医生常常要求患者在根管治疗时拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据,请病人予以合作与理解。这种牙片放射剂量极小在口腔科门诊完成。
★治疗过程中和治疗后可能出现不适:这是因为治疗对牙根周围的牙槽骨的刺激所引起的。这种反应可以是轻微的不适,有时也可以是剧烈的疼痛,常常在就诊后的2天左右达到高峰,以后逐渐减轻。此种根管治疗后疼痛发生率可以高达50%。
★要求同一医生完成治疗过程:同一医生完成治疗既是我们医疗质量管理和首诊负责制度要求,也是治疗操作技术连贯性的要求,特殊原因造成不同医师接诊情况,首诊医师必须向接诊医师交代病情治疗情况并尽量对治疗过程实施监控。
★复诊预约注意事项:请要求医生书写病历或复诊卡片并注意保存,根管治疗往往要求每次的治疗要相互之间衔接配合,病历的记载提供了每次治疗的依据,请您按时复诊并带好病例或复诊卡。尽量按时复诊并注意和医生做好预约工作(如电话联系等)。
★根管治疗成功率:标准完善的根管治疗成功率90%左右。
★根管治疗完成后千万不要忘记冠套修复:根管治疗后的牙齿经常需要金属或烤瓷冠修复,以保证牙齿不破裂,不继续腐烂使补牙材料不脱落并恢复咬合关系。冠套是根管治疗后保护牙齿的最佳措施,根管治疗后牙齿因为无神经血管供给营养,会越来越脆,咀嚼时易致牙折裂,根管治疗后的牙齿有时不易恢复牙体外形或充填物不牢固,所以根管治疗后要做冠套保护。注意金属或烤瓷冠修复